心自寬輔導及訓練服務

內容

一．重大災難與個人創傷災難之異同

重大災難在本世紀層出不窮，香港專業人仕在這方面的認識及經驗卻非常之缺乏，因而有這份簡單建議及守則，希望可以對四川受災者提供心理急救時，提供一些實用的指引。

重大災難	個人災難
由環境而來，包括大自然災難，如雨災，風災，地震，海嘯或人為災難，如恐布襲擊等	可以由環境而來，更多由個人關係，如意外，受攻擊，被搶，被奸，被打，被陷害等
受災人數多，廣泛地區或社區受災	受災人數只有自己或小量人員
外在環境需要一段時間才能恢復正常運作	外在環境可能完全沒有改變，或只有個人家居／工作環境有改變
受災人數較多，與其他受災人有同盟感覺或關係	只有自己遇害受災，與其他人沒有同盟關係，甚至乃唯一受害者
生活要回復正常較困難，或需時甚長，治療者需要長期跟進，切勿催迫受導者在短時間內完結個案（ closure ）	因為環境轉變較少，可能回復正常生活的外在因素沒有大改變，因而回復正常生活較容易
能否得到援助：視乎地區或國家能力與政策	視乎受災者本身是否開放，及其支援系統是否足夠
被幫助時，可能因為與其他受災者互相影響，本身受災程度較輕者，可能會心理上被感染而有較大心理反應	被幫助，通常較為單獨受助，反有助得到適當治療，加上環境或家人能給予足夠支持的話，恢復過程可能較快
評估受災者之嚴重程度時，要加入社會學及社會心理學因素	一般單獨受災者之評估方法以個人心理水準及反應作準
因為受環境因素較多，根據研究顯示，獲得較快之生活重建者，心理健康會較快回復正常，反而受災程度較輕微，而得到援助較慢者，會出現較嚴重之心理困擾	個人能否儘快回復正常生活因應能力（coping skill），不單視乎其環境因素（包括失去甚麼重要關係，健康或財物），也包括個人抗壓能力（resilience）

二．危機介入與心理輔導之比較

	危機介入	心理輔導或治療
*主　旨*	預防更大危機，緊急舒緩，回復	重建成長歷程，修補關係或建立關係，長遠目標
*時　間*	即時，短暫關係建立，即時處理壓力來源	已遠離即時壓力源頭
*地　點*	任何地方，甚至災區附近，可以在室外舉行	安全環境，甚至舒適環境，安靜室內環境
*長　度*	通常一至三次	視乎需要而定
*治療者角色*	主動或指導式	導引或輔協角色，合作者，諮詢角色
*策略及對焦於*	意識過程，對付環境困難因素較多	意識或潛意識心理困擾因素
*時間性*	此時此地	現在或過去，或計畫將來
*治療者期望*	直接，減少壓力，減少受困程度，直接支持	減少壓力，減少受困程度，個人成長，指引或導引或輔導
*目　標*	穩定壓倒一切，回復日常生活功能，然後進入另一層次之關顧	減少壓力，減少受困程度，修正心理病態傾向，個人成長，個人重建

(註1) George S. Everly, Jr., and Jeffrey T. Mitchell, Critical Incident Stress Management—CISM, A New Era and Standard of Care in Crisis Intervention, P. 51

三．心理急救的目標 (註2)

建立互相不侵犯的人與人之間的互愛關係
快速加強安全感，提供體質和情緒安忍
安定和引導情緒感染者和困惑的生存者
幫助生還者闡明特別的需求和顧慮，加強信息溝通
提供信息和實踐幫助，解決生還者的燃眉之急
建立災後關係網絡，包括生還者的家庭成員，朋友，鄰居和社區等扶助資源
協助生還者身心康復，並且讓他們在恢復的過程中起自主的引導作用
提供信息（教育），協助生還者有效克服心理障?
明確每一個人的職責，當需要的時候把生還者轉移到其他災害回應小組和當地康復機構，心理健康服務機構等

(註2)童慧琦，王表，王素琴策劃與總編輯，及中文版參譯隊　心理急救──現場操作指南，頁 8

四．PTSD(Everly and Lating,1995) 災後壓力後遺癥候 (註3)

災難事件 (Traumatic Event)

個人經驗及詮釋 (Individual Interpretation)

闖入式回憶（思想） (Intrusive Memories)	壓力反應（生理或心理） Stress Arousal Symptoms (fight or flight)

抑鬱 , 退縮 , 麻木（情緒或行為） Depression, Withdrawal, Numbing
( 亦有小量受災者可能會誘發了心因症 , 緊急或反應式重精神病 , 強迫症 , 或其他與壓力有關之症狀 )

4.1　問題的複雜性

根據理性情緒治療法理論，個人問題或危機的形成，往往不在客觀原因，往往與個人對災難經驗的詮釋如何，因此當我們評估受災者之心理反應時，宜加入其個人經驗詮釋；個人抗壓能力等因素

根據其他研究發現，受災者能否得到即時實際幫助，與其日後心理重建速度成正比，愈快得到生活上實際的幫助，復原速度也愈快，當然亦要考慮受災者其他方面的損失

4.2　初步評估──宜分兩階段精神狀態評估 (A Two-stage mental statue exam(MSE) process) (註4)

無論你的介入或評估方法如何，在專業輔導者腦袋裡，都應該有下列的思想架構，以助有效評估：

4.2.１　第一階段：你要撇除下列可能因素

生存因素上之不穩定性：包括大量出血，有困難呼吸
沒表面傷痕之腦部受損，致受災者呈現半昏迷現象
中毒：由酒精，毒品或其他化學品或藥物之影響，或曾有藥物濫背境
重精神病：有幻覺或錯覺反應
傷害自己或他人之可能：有自殺或他殺傾向或可能

第一階段如發現有可疑之處，必須由醫療人員跟進及處理

4.2.2　理性思維及情緒評估──第二階段評估

4.2.2.1　理性或認知評估：包括幾方面

人，地，時間之導向感

精神集中能力

短期記憶（對 3 至 5 鐘內的記憶）

長期記憶（對過去幾個月至幾年的記憶）

長久記憶（能記得超過十年之記憶）

準確之判斷及格自覺能力（明白及能顯示自己之行為表現出負責任，並能在生活上顯示自我照顧能力）

4.2.2.2　情緒評估：（見下段解釋）

闖入式思維引起之情緒反應

逃避任何與災難有關之地方，人物，思想或感覺

情緒麻木，抑鬱，疏離感，對未來充滿悲觀

驚覺性增加：睡眠困擾，易怒，過度警覺，驚嚇反應

4.3　輔導員需要了解的

4.3.1　事情的突發衝擊力

當不能能預測的災難突然發生，有如一股無可匹敵力量向我們衝擊，奪去我們失去至親，令家庭驟變，身體蒙受傷害，生命受到極大威脅，有時我們不知如何反應，有下列的各種心身反應，都是非常普遍的現象。某些人受災的同胞，個性較關閉者，有時會仍然好像沒事一樣。事實上他們內心世界極不穩定，只是未爆發出來，如果壓力繼續增加，而自己又失去家人支持，或缺乏深交朋友，危機可以隨時一觸即發。

4.3.2　明顯的衝擊：

當災難然過去，但我們對災難的反應卻仍然十分活躍，下列反應都屬正常反應：

身體／思想反應：很多人在極大災難之後，身體有了反應，包括持續的頭痛、失眠、心跳、食欲不振、或不斷吃喝、手足痳木、目光散漫、體重下降、茶飯不思等．接納這些情況的出現，如情況嚴重，影響睡眠或胃口，可能需要醫生的診治
心理或情緒反應：除了身體反應外，亦有很多人會思想混亂、不合邏輯的思維、抑鬱、焦躁不安、疑心重重，稍有不安便反應激烈，或自卑畏縮，異乎尋常的興奮等反應．接納這些情況的出現，如情況嚴重，影響睡眠或胃口，可能需要心理治療師的跟進
社交性反應（離開朋友或不能獨處）：當我們蒙受極大災難，部份人會逃避社交生活，不想和朋友相聚、或只與新朋友相交、不想見自己相熟的朋友，以為可以避想起舊日往事，有些則會脾氣變壞，無理批評攻擊身邊人．

(註3) George S Everly, Jr., and Jeffrey T. Mitchell, Critical Incident Stress Management—A New Era and Standard of Care in Crisis Intervention. P.29

(註4) 同上 , P. 34

五．提供心理急救時宜留意的事項

5.1　專業行為：

只在授權災害回應機構實施服務，以免做成較大混亂
提供能力範圍內可以提供的資訊及幫助，勿過份承諾自己能力範圍以外的東西
適當地保密
滿足受災者的要求，在需要時轉介給當地合適的跟進機構或網絡
有足夠跨越文化敏感度
留意本身情緒和生理反應，適當時要保護自己心理及起居安全

5.2　初步建立關係及介入：

禮貌地實地觀察，明確自己的介入不會做成受災者不便
簡單地自我介紹及你代表的機構，申明受災者可以拒絕你的介入
起初階段，最好的接觸方法是提供一些實際協助，水，食物或衣服等
要預備好被拒絕時的尷尬或自己的情緒反應
說話要鎮定自若，帶著耐性，愛心和敏銳態度
語調放慢，此舉有助穩定受災者的心情，千萬別用上任何心理專業術語
如受災者願意傾談，要預備好心情聆聽，並願意花上一段時間來交談
先針對受災者最迫切需要作提供可靠信息
若需要做初步計估，最好勿以問卷方式進行，以觀察或詢問方法進行
心理急救的目的是減輕受災者情感傷痛，提供實際幫助，促進適應行為的開始，除非受災者自我情願，傾談時先不要詢問受災者的悲慘經歷的細節

5.3　避免以下行為 (註5)：

不要設想幸存者曾經和正在歷的一切；
不要假設每個經歷災難的人都會受到精神創傷；
不要進行病理判斷。幸存者在經歷了災難之後，用很激烈的反應都是可理解可預料的，不要將他們的反應歸為“症狀”，或者用“診斷”，“病情”，“病態”，“障?”之類描述；
不要用俯就的態度來跟幸存者交談，或專注於他們的無助，虛弱，過失甚至殘疾。盡量專注與他們災難中或災難後幫助他人的舉動；
不要假設每一個幸存者都願意交談甚或需要與與你交談。通常以安靜輔助的態度陪伴在幸存者周圍能給他們以安全感，幫助他們應對；
不要詢問災難過程的細節；
不要猜測至提供不準確的信息；如果你無法準確回答幸存者的問題，應盡力去了解事實。

5.4　重大災難事件輔導基本技巧：

5.4.1 基本溝通及聆聽技巧 :

安靜：當受導者無言無語時，輔導員必須能持守安靜守則，不介入，不挑起無謂話題，不作太細節之事件回憶或描述（很多輔導員因本身不安而要作太多無謂之交談，卻引來受災者不必要之痛苦）
非語言關注：無論心理或生理（坐姿，眼神）等都表現出我在你身旁，我願意聆聽，我願意陪伴之態度
複述受災者之內容
反映受災者之感受
開放式問句：當交談起初階沒有進展時
- 例如：可否講多點．．．可否描述多點事實．．．
結束或問句：當受災者停留在極度情緒反應裡
- 例如：何時？何地？誰人？讓我們停止下來．．

5.4.2 Safer Model of Initial counseling (註6)

階段	內容	行動	目標
一	穩定情況 Stabilization of the Situation	將受災者移離災難現場	緩和情緒不穩定或竭斯底理反應 . 並開始精神狀態評估
二	承認災難 Acknowledgement of Crisis	讓受災者描述災難及其個人之反應	鼓助情緒渲泄 , 疏導情緒 , 減少再受刺激 , 建立親和與安全感
三	催化了解 Facilitation of Understanding	向受災者解釋其反應乃人類生存技倆之正常反應	讓受災者明白自己之反應 , 一般屬正常反應 , 而非視為問題或病態
四	鼓勵適應性反應 Encouragement of Adaptive Coping	教授基本危機及壓力管理	改善短期適應能力 , 計劃即時可以做的事
五	恢復受災者獨立生活功能 , 轉介 Restoration of independent functioning, or referral for continued care	評估受災者之能力及轉介跟進	重新建立心理平衡狀態 , 並提供長期跟進可能

5.4.3 重大災難事件災後壓力輔導（Critical Incident Stress Debriefing CISD）小組解說過程 Debriefing 七步曲 （一種穩定受災者之輔導及解說流程），適合受災程度並不嚴重者：

階段	CISD 目標	組長 / 導師用詞	心理領域
導入	介入心理危機處理隊員 , 解釋過程 , 確立期望及定下守則	“ 我是 …., 我們來此目的是 , 我們大家要留意的守則有 …..	認知
事實	容許參加者描述災難時自己的經歷 , 但參加者可以選擇緘默	“ 告訴我你叫甚麼名字 , 你在災難中看見甚麼 , 聽見甚麼 , 試簡略地告訴我 . “	認知
思想	鼓勵參加者描述自己受災時的思想反應 , 然後轉向感受上的反應 ( 容許參加者保持緘默 )	“ 現在請你告訴我當時在你腦袋裡閃出甚麼思想 , 你第一個反應是甚麼 ?”	認知到感受
反應	讓參加者分享整場災難對自己影響最深的部份 , 鼓勵情緒的疏導及渲泄	“ 對你來說 , 這場災難對你最壞的影響是甚麼 ?”	感受
壓力癥候	認同受災者的壓力或焦慮反應 , 容許分享並開始由感性分享轉向認知領域的教導	“ 你有甚麼身體 / 思想 / 或情緒反應 ? 能分享一下嗎 ?	感受到認知
教導	領導小組明白及將各人在災難中的反應合理化 , 並教授受災者在個人層面如何適應這場災難 , 以減少焦慮重現次數	“ 我們聽到很多類似反應 , 讓我花點時間解釋甚麼是正常反應 , 及如何在日後生活裡減少消極的影響 .”	認知
總結	總結整個過程 , 回答問題 , 並留下跟進服務方法或其他機構聯絡電話或方法	“ 讓我們總結一下我們一起經歷過及學習到的 .”	認知

(註5) 童慧琦，王表，王素琴策劃與總編輯，及中文版參譯隊　心理急救──現場操作指南（初稿第二版），頁 10

(註6) George S Everly, Jr., and Jeffrey T. Mitchell, Critical Incident Stress Management—A New Era and Standard of Care in Crisis Intervention. P.80

六．跟進輔助：輔導員可以跟進受災者，並鼓勵他們

倘若得到合宜的幫助和支持，創傷和危機是一個人成長的機會，經過低谷後，會逐步回復過來，有時反而比危機前更成熟，更強壯。

承認需要，接受幫助

創傷／危機裡的人們，實在需要別人關愛，若有好友能聽自己傾向，對自己日後成長有莫大俾益。不要害羞向人表露自己的需要，接受別人幫助，也是強者的表現．

作為朋友，我們也可以即時去安慰受災者，專心傾聽，並協助受災分辨其受災程度，如受災朋友精神情緒極度不安，應尋求醫生或專業心理治療人員之協助，運用附頁之列分辨表格，可以協助你自己或朋友的心情是否需要輔導。

努力回復正常生活

受災後，我們原有的活動能力，和適應環境能力降低了，如果可以的話，接受親人朋友或政府人員的幫助，並努重建正常生活；

訂定簡單目標

努力回復正常生活，也不宜訂太多目標，最基本的目標就處理當前的處境，例如暫時入住臨時的居所，尋找失去聯絡的親人，安排兒童們入學，勉勵自己努力恢復正常生活，重新建立朋友關係，如可以工作，便立刻開始工作；

為明天注入希望

沒有人能掌握未來，但我們可以多點勸勉自己，甚至多點自我提醒，每天與自己誦讀下列自勉句子多遍

自勉句子

“我已安全了！”

“我已經做了我可以做的！”

“事情已經過去，我會好好活下去！”

“事情必會過去，我會勇敢活下去，並?明有需要的人！”

“我有能力勝過困境，我會有新生活！”

“既然上天要我活下來，我就努力活下來，不作他想，只要能活下來，便有辦法好好生活！”

“既然最困難的日子也能挺住，往後日子我必定能走下去！”

“比我困難的人大有人在，我會勉勵自己去生活，去助人！”

建立支援系統

人生在世，需要去?明別人，有時也需要別人說明，雖然現在我失去很多親人或朋友，但我並不是一個人去生活，我還可以重新和人建立關係，當我真的萬念俱灰，悲傷悲觀時，我會主動找人伴著我，渡過傷心時刻；別人如有需要，我也可以去陪伴他人，守望相助，萍水相逢，患難見真情。

七．自助心理治療法──可以教導受導者需要時運用

先評估受災者學習能力及接受程度，然後決定教授多少個實用技巧：

所有技巧都可以先由鬆弛練習作開始

7.1　自助心理治療法一

每逢危難圖像或思想不請自來，每逢心有餘悸，甚至影響睡眠，我可以

讓眼球上下或左右，或打圈起轉動，這樣有助刺激左右兩腦
重複多次，可以用上幾分鐘時間重複地做，直到心情開始平復下來
然後加入下列自勉句子，繼續讓眼球轉動，直到心情得到改善

7.2　自助心理治療法二

每當災難事件的回憶閃耀在腦袋，揮之不去，可以嘗試下列方法

將腦袋裡的圖畫推遠一些（留意心情會否能改善．．．如能改善，多運用）
將圖畫由彩色變成黑白色（留意心情況會否能改善．．．如能改善，多運用）
將腦袋裡的聲量調校到較低聲量 ( 留意心情是否能改善．．．．如能改善，多運用 )
如情況改善，開始手上其他工作或家務；或
致電朋友，閒暇一陣子，以助改變自己狀態

7.3　自助心理治療法三

每當災難事件的回憶閃耀在腦袋，揮之不去，可以嘗試下列方法

頭部保持中立，頸部不作轉動，向左右兩個方向轉動眼球，由慢到快，約幾分鐘，疲倦了可以休息（留意心情會否能改善．．．如能改善，多運用）
頭部保持中立，頸部不作轉動，向上下兩個方向轉動眼球，由慢到快，約幾分鐘，疲倦了可以休息（留意心情會否能改善．．．如能改善，多運用）
頭部保持中立，頸部不作轉動，向左右兩方作阿拉伯８字轉動眼球，由慢到快，約幾分鐘，疲倦了可以休息（留意心情會否能改善．．．如能改善，多運用）
如上列三個方法有助改善心情，穩定情緒，可以漸漸加入上列自己勉勵的句子

7.4　自助心理治療法四 ──想像在電影院以黑白重看事件，愈播愈快，解除心理障礙（這個方法較為複雜，宜花點時間明白步驟）

先為恐懼事件評分（由 1 到 10, 10 為最恐懼）
找一幅事件未發生前的定格圖片，自己在圖畫裡，可稱為圖一
再找出另一幅事件發生後已安頓下來的定格圖片，自己在圖畫裡，可稱為圖二
在心中想起一次愉快或非常安頓的經驗（重看事件時，如有不快，立刻想起這幅愉快安頓的圖片）
想像自己進入一間電影院或在一安全地方看電視，將圖一投射在螢光幕上
想像自己再分身，進入電影院後排的播影室裡，安坐在舒服的椅上，居高臨下（右手邊有一安全掣，有任何不適，可以隨時按停這安全掣，不再看電影）看見另一個自己坐在電影院前排，看著圖一裡的自己，先將圖一變為黑白色
開始播電影，由圖一播到圖二，直到電影播影完畢，螢光幕全白淡出
進入螢光幕裡，成為主角，由圖二倒卷到圖一（先看看能否在腦海裡試播一次倒卷情況）
如果上列播電影方法成功的話，請重複七次至九次，愈播愈快，直到有效果為止，並看看心情改善後，恐懼指數減少至多少分
想像一下，一個月後，再想起事件，自己心情會如何（一般來說都會有改善）

附錄一：宏觀評估法（運用理解層次認識受災者的情況）

精神層次（Spirituality）：

我活在世上的意義，我的信仰，我與世界／國家／社區／村落／家庭關係，我在世上的意義是甚麼？

宜留意：

受災者有沒有對上天或別人有抱怨？
受災者有沒有強烈的信仰或民族／國家／家庭觀念？這些觀念能幫助受災者較有能力復原過來？

身份（Identity）：

我是誰，我有幾多重關係，我和別人的關係如何，我打算以怎樣的身份去實現人生意義？

宜留意：

受導者失去了多少關係／親人？
這些親人／朋友／工作／同事對受災有何種重要程度？
受災者還留下多少身份和關係？
如何幫助受災者重建重要關係？

信念、價值（Beliefs and Values）：

為配合上述身份，我需要一套怎樣的價值和信念，用作衡量生活裏的每件事／每一次的選擇，懷有正面信念的人往往有較高適應能力

宜留意：

受災者受災前的信念價值是否夠正面？
現時受災者裡面有何信念支持他求存？
能否挑戰受災者某些不正確信念（例如如果不是我叫救命，公安叔叔先救我，我旁邊的朋友就不會死了）？
受災者是否願意每天以正面信念來勉勵自己（讓受災者自行構思一些正面信念句子給自己，輔導者可以從旁幫助去構思）？

能力（Capability）：

我有多少能力？我有多少選擇？受災者有正面信念及正面行為經驗者，往往能力較佳

宜留意：

受災者的自我保存／生活／適應／求生能力如何？
受災者是否願意從過往經驗學習未來生活之道？
受災者有沒有一些過往正面經驗可以運用？
受災者有何抗壓能力（參下表）？

行為（Behavior） ：

能力的實際表達．我做甚麼？有沒有去做？我在環境中自己實際的運作

宜留意：

受災者在災難過後，做過些甚麼？甚麼有效？甚麼無效？如何可以運用這些受災者的努力來勉勵受災者？

環境（Environment）：

包括了所有身外的東西，外在世界的情況和條件

宜留意：

現時受災者失去了甚麼？家人？健康？房子？工作？朋友？親戚？
受災者對外在情況掌握嗎？
受災者有何心理／情緒／社會性／行為反應？

抗壓能力包括：

你家中有人自然逝世，皆享年６５歲以上。	+10
你有幽默感，可與眾共樂，又能自嘲。	+20
你的飲食均衡營養，體重適中。	+30
你從事的活動中，用腦和用體力的參半，並且每週都有三次運動	+40
不論工作或私人生活，你都訂出清晰可行的目標。	+50
你能覺察壓力來源，面對壓力時醒覺到身體的種種反應。	+60
你的睡眠足以令你日間精神奕奕，當你疲倦時，可以小睡片刻。	+70
你對日常工作壓力能預先做足準備工夫，也擬好了應變措施，以防突發的危機	+80
一旦因經濟或健康出問題而失去工作，你有儲蓄，保險及謀職技巧，可保障你和你家人。	+90
你有位能守秘密和了解你的朋友﹐一位知己及愛人，你的家人很支持你，朋友在你順境或逆境時，皆能令你開懷渡過。	+100

附錄二：重大事件衝擊量度表 (Impact of Event Scale)

指引 : 當人遇上一些重大衝擊事件 , 生命或安危受到威脅 , 曾害怕去健康 , 或失去親人 , 下列是連串情況都有可能在事後出現請以下列表格看看過去七天 , 有沒有這些情況發生，如果分數加起來超過 40 分，宜尋求專家或醫生協助：

		沒有	少許	一般	頗多	頻繁
1	有關事件的感受會不請自來	0	1	2	3	4
2	我有困難睡得好	0	1	2	3	4
3	很多事情都會讓我常回憶起事件	0	1	2	3	4
4	我感到易有慍色或嬲怒	0	1	2	3	4
5	我回想起事件時 , 會盡量壓抑自己心情，希望不被影響	0	1	2	3	4
6	我會無緣無故想起事件	0	1	2	3	4
7	有時感到事件好像不是真實的 , 或從未發生的	0	1	2	3	4
8	我儘量避開一些會觸發我回憶的東西	0	1	2	3	4
9	事件的圖像不斷在腦海閃耀	0	1	2	3	4
10	我會坐立不安或驚恐	0	1	2	3	4
11	我已儘量不想回憶事件	0	1	2	3	4
12	我知道自己對事件仍有很多感覺 , 但我不想去處理	0	1	2	3	4
13	我對事件的感覺有點麻痹	0	1	2	3	4
14	我發現自己有時正處身事件裡，甚至會有生理或心理反應	0	1	2	3	4
15	我有困難入睡	0	1	2	3	4
16	事件對我的衝擊有如陣陣強烈的波浪	0	1	2	3	4
17	我曾嘗試在腦海裡抹去這些記憶	0	1	2	3	4
18	我有困難集中精神	0	1	2	3	4
19	回想起事情時令我有生理反應 : 冒汗 , 呼吸困難 , 頭暈 , 心悸動	0	1	2	3	4
20	事件在我夢境裡出現	0	1	2	3	4
21	事件過後，我精神變得緊張或小心翼翼	0	1	2	3	4
22	我嘗試不去談及事件	0	1	2	3	4

附錄三：勵志故事──楓林再生 , 大地現希望

眼前一片紅得令人心醉的楓林 , 多麼美 , 多麼令人陶醉 , 你可知道在這片美地 , 曾經發生一場叫人難忘 , 又叫人不想回憶的災難 …..

小楓樹從泥土裡爬出來 , 看見一棵棵高大強壯的楓樹 , 小楓整天嚷著要快高長大 , 要望著遠 , 要變得紅 . 大楓們對著小楓笑著 , 笑著 . 每到秋天 , 無數遊人來到楓林拍照 , 小楓每次都被人們忽略了 , 只會在大楓樹下留下美好回憶 , 到了晚上 , 楓樹們入睡之際 , 小楓仍然向身邊大楓求問快高長大的道理 , 逗得大楓們帶著笑容入睡 .

又是一個乾燥的秋日 , 森林裡的動物忽然亂竄 , 拼命狂奔 , 小楓不明所以 , 向大楓們求問 , 只見一棵棵大楓們私言商討 , 互相道別 , 指令小楓閉目低頭 , 然後大楓們都閉上眼睛 , 小楓更加不明所以 , 唯有聽從大楓指示 , 閉目及垂頭 ….

大楓們緊緊地靠攏在一起 , 讓小楓們可以有一道屏風 , 森林的大火漸近 , 小楓聽到陣陣樹木被燒的聲音 , 聞到陣陣焦炭味道 , 感覺到陣陣高溫迫近 …. 小楓忍受不來那陣高溫熱力 , 在大火和狂風中失去了知覺 ……

一場春雨 , 喚醒了小楓樹 , 張眼一看 , 只見大片焦土 , 那無數的大楓 , 盡都變成灰燼 , 小楓非常傷心 , 自己引以為傲的楓林 , 頃刻間變得一堆灰燼 , 給自己保護和指導的大楓們都已歸塵土 …. 留下自己一個 , 那份孤單 , 那份難奈 , 實在叫人百般滋在心頭 .

綿綿春雨蕭索 , 寒風帶著陣陣暖意降臨大地 , 一年過去 , 兩年過去 , 楓林再次漸見茂盛 , 五年 , 七年過去 , 楓林再次覆蓋大地 , 遊人重返 , 小楓已變成森林裡的大楓 , 笑著 , 笑著和身旁的小楓談天說地 ….

新的小楓問起楓林的盛衰歷史 , 原先的小楓 , 今天的大楓說 , 那次森林大火 , 整個森林都付之一炬 , 唯獨自己能生存下來 , 除了大楓們擋著大火外 , 當大火漸近 , 天起了一陣大風 , 將火吹回去 , 小楓得以倖存 , 雖然難過傷心欲絕 , 但天意難違 , 自己堅強地活下來 ….

鳴謝及參考書目

際此國難當前，悲痛難過之餘，很想做點有意義事情，本會除派出第一隊心理援助隊（由會董李天華先生，聯同十二位義工）前往成都作初步之支援後，亦收到很多請求，要求筆者提供一些實用的指引，好讓國內機構能印刷一些自助小冊子等，以助我受災同胞得到一些幫助，在這個過程，謹向好友臨床心理學家胡國榮先生， National Child Traumatic Stress Network 及 National Center for PTSD 童慧琦醫生，香港聖公會福利會培訓中心總監羅家慧小姐，太太唐瑞蘭女士的幫助，以能在最短時間完成此份筆記及舉行研習工作坊。

童慧琦，王振，王素琴　心理急救現場操作指南　 National Child Traumatic Stress Network and Nation Center for PTSD

Friedberg, Fred. Eye Movement Technique for Emotional Healing. New Harbinger Publications, Inc. 2001

Shapiro, Francine. Eye Movement De-sensitization and Reprocessing: Basic Principles, Protocols, and Procedures. New York: Guilford, 2001